Врачи утверждают, что коронавирусная болезнь значительно ухудшает качество жизни пациентов, поскольку имеет длительный характер и может поражать любую систему организма: дыхательную, сердечно-сосудистую, нервную и другие. Поэтому пациентам и врачам необходимо применять междисциплинарный подход для устранения факторов, осложняющих течение постковидного синдрома. Такие выводы озвучили врачи на пресс-конференции "Постковидный синдром - междисциплинарный подход", которая состоялась 7 декабря 2021 года в пресс-центре агентства "Интерфакс-Украина".

По словам врача-кардиолога, кандидата медицинских наук Ольги Срибной, количество сердечно-сосудистых заболеваний в Украине за период пандемии значительно возросло, а в зоне высокой опасности находятся люди с сахарным диабетом, избыточным весом и курильщики.

"Мы можем констатировать тот факт, что за период пандемии количество пациентов с сердечно-сосудистой патологией и психосоматическими расстройствами на приеме у кардиологов значительно увеличилось. У каждого пятого пациента, недавно перенесшего коронавирусную инфекцию, мы диагностируем артериальную гипертензию. А это, в свою очередь, может приводить к посткоронарному синдрому или инсульту. Если говорить о смертности, то она наблюдается у пациентов, которые на фоне высокого давления болеют сахарным диабетом или имеют ишемическую болезнь сердца. Нередко эти люди также имеют избыточный вес или курят", - заявила Ольга Срибна.

По словам врача-кардиолога, крайне важно обращать внимание именно на сопутствующие факторы риска и необходимость их коррекции, особенно для пациентов-курильщиков. "Зная психологию таких людей, врач не может сказать пациенту, что уже завтра ему нужно забыть о сигаретах и моментально перестать курить. Поэтому врачи в этом аспекте должны знать о возможности использования альтернативных средств отказа от курения. Это так называемые электронные системы доставки никотина, активно дискутируемые медицинской общественностью Украины и мира. Бесспорно, эти системы не абсолютно безопасны, однако уменьшают вред для здоровья и имеют предиктивный эффект", - добавила Срибна.

Профессор, доктор медицинских наук, психотерапевт и психиатр Ольга Осокина утверждает, что уже сейчас известны психологические негативные факторы, осложняющие постковидный синдром.

"Во-первых, у человека, у которого остались симптомы после COVID-19, развивается тревожность, сопровождающаяся частым пересмотром новостей и статистикой болезни. Пациенты начинают катастрофизировать информацию и наделять свои мысли дополнительными негативными фактами. А это приводит к появлению или усилению депрессивной симптоматики. Рекомендация врачей – пациентам нужно более внимательно и ответственно относиться к потребленной информации и отфильтровывать негативные сообщения", - подчеркнула психотерапевт.

Второй фактор, усложняющий постковидный синдром, связан с социально-психологическим напряжением в украинском обществе. "Речь идет о повседневном общении, в котором люди постоянно затрагивают тему коронавирусной болезни. Особенно любят обсуждать тяжелое течение болезни или летальные случаи, которые случились в семье или среди знакомых. Что в таких ситуациях нужно делать? Иметь смелость говорить "стоп" подобным разговорам, чтобы не накапливать этот негатив в своих мыслях", - объяснила профессор Ольга Осокина.

Третий фактор – это нарушение обычного образа жизни населения, то есть вынужденная изоляция людей и дополнительное защитное поведение в отношении санитарных норм. "Вынужденная гипервнимательность человека, выходящего из дома, приводит к повышению уровня тревожности и напряжения. В таких обстоятельствах человек любыми способами пытается эту тревогу снизить. И не всегда эти средства полезны. К примеру, человек может интенсивнее курить. Что можно предложить в этом случае? Пациенту следует перейти хотя бы на электронные сигареты, если есть такая проблема", - подытожила доктор медицинских наук.

Врач-хирург, кандидат медицинских наук, председатель Всеукраинского респираторного клуба Евгений Симонец убежден, что постковидный синдром является серьезной проблемой среди людей, переболевших коронавирусом, а борьба с этим явлением требует более активной вовлеченности специалистов и СМИ.

"Информационное пространство в Украине и мире насыщено, в первую очередь, течением ковида и его острыми фазами. Однако о тех ситуациях, с которыми наши пациенты сталкиваются уже после болезни, информации очень мало. После выздоровления и получения отрицательного ПЦР-теста, пациенты часто остаются наедине со многими проблемами, связанными с ковидом и его последствиями, однако доступной информации по этой теме все еще очень мало", - подчеркнул председатель Всеукраинского респираторного клуба.

По словам Евгения Симонца, при постковидном синдроме врачи-хирурги очень часто сталкиваются с двумя основными проблемами – пневмофиброзом и буллезной эмфиземой легких, которые диагностируются у людей на фоне перенесенной коронавирусной болезни.

"Таким пациентам оказать помощь можно только хирургическим способом, ведь терапевтическими методами эти болезни не лечатся. Бесспорно, существует целый ряд сопутствующих факторов, которые провоцируют развитие той же буллезной эмфиземы легких, основными из которых являются вредное производство и курение", - обяснил хирург.

"Несмотря на то, что курение является одним из основных факторов, вызывающих развитие этой болезни, таким пациентам я не рекомендую сразу бросать курение. Почему? Потому что резкий отказ от курения неизбежно приводит к обострению бронхита курильщика. Предвидя такие проблемы, я сознательно рассказываю своим пациентам об альтернативных методах доставки никотина. Таким образом, человек получает ту дозу никотина, к которой привык, однако лишается других продуктов горения и смол, содержащихся в обычной сигарете. И это один из оптимальных вариантов уменьшения вреда для таких пациентов. Если у человека серьезная никотиновая зависимость, для таких пациентов нужно искать пути снижения вреда, другие пути доставки этого никотина", - добавил Евгений Симонец.

Хирург также посоветовал пациентам, переболевшим COVID-19 выполнять дыхательную гимнастику. "Случается, что пациенты испытывают одышку при физических нагрузках. В этой ситуации наиболее полезный вариант обновления и адаптации - использование дыхательной гимнастики. В частности, своим пациентам я рекомендую начинать с детских дыхательных упражнений по Толкачову, чтобы активировать функцию дыхания. А дальше – подбираем систему согласно сопутствующим патологиям пациента. Например, при буллезной эмфиземе рекомендуем дыхательную гимнастику по Бутейко. А если имеется только пневмофиброз, то – по Стрельникову или восточные дыхательные гимнастики пранаяма или цигун", - подытожил Евгений Симонець.